怕脏洁癖强迫症的康复指南

怕脏(洁癖)强迫症,通常是担心细菌、病毒或化学制品的侵害,被他人传染、下毒,或自己不小心沾染。起因于人际关系问题,曾受到他人的欺骗和侵害,或学习、工作和身体健康的问题,曾经历失败、生病和痛苦。造成对他人、环境和自己的不信任,对他人的德行和用心,社会的治安和防疫,自己的免疫和抵抗力产生了怀疑。

比如有位朋友,回避生活中的各种洗涤用品,担心沾染后中毒和被腐蚀,自己和家人的身体会出问题,甚至会因此失去生命。她的问题的形成,是因为之前自己的家人生病去世,自己也曾被疾病困扰,无法做出解释和控制,曾经归因为风水或命运,也曾经怕虫子,当事人无法通过有效的方式让自己感到安全。这种对洗涤用品的隔离,在别人看来莫名其妙,却是当事人目前唯一可以控制生活、获得安全感的方式。当事人通过这种方式可以快速缓解内心的焦虑和痛苦,但因为对这种重复行为的不理解和排斥,想控制又控制不了,引发了新的焦虑和恐惧。

再比如有位朋友,担心被传染和感染细菌或病毒,从而回避他人和社交场合。起因是,从小到大一直对人际关系缺乏安全感,后来又经历了各种学习、工作、环境适应和情感的不顺,对生活失去了控制感,缺乏自信心,无法对自己的失败和痛苦做出解释和控制,慢慢的就在潜意识解释为受到了不良侵害,象征性的体现为细菌、病毒的入侵。通过清洗摆脱风险和痛苦,清洗的越来越频繁成为症状,又开始排斥自己的症状,恶性循环,越来越严重。

再比如有位朋友,担心别人对自己采取恶劣的手段,比如给自己下药,并且有时还能闻到异常气味,并因此而焦虑不安,再后来就是担心自己会闻到气味,担心自己会痛苦。她的起因是,之前因为比较自我中心和傻白甜,工作关系和亲密关系经历了多次失败,对生活失去了控制感,对自我产生了怀疑。由于她的个性,她之前所接触的人偏向于能说会道、比较有心机,她的感觉是比较准确的,只是无法理解和解释自己的感觉,产生了莫名的恐惧。并且不愿意理解和接受他人的心机与手段,也希望自己可以保持单纯和快乐,对他人和工作产生了回避与抗拒。

有些生活的问题是过去的,遗留下这样的心理阴影和障碍,有些则是正在经历的,比如在学习、工作或家庭关系里被控制和压抑,无法表达和主张自己,久而久之也会感觉被侵害,和产生反复清洗的强迫症状。这种情况不仅要解决心理障碍,还要改变生活现状。即便是过去遗留下来的问题,也会有不同程度的生活问题需要改变。

怕脏(洁癖)强迫症的改变,需要重建对他人、环境和自己的信任,并获得新的控制生活的方式。

1. 对他人的信任并不是盲目的相信,而是要深入认识和理解人性,知道他人的情感需求和思想观念,知道对方会做什么和不愿、不敢做什么,知道如何与之交往、怎么说话,知道什么样的人可以相信、什么样的人不能相信,知道选择什么样的人做朋友或伴侣会比较可靠,知道如何与有心机、不可靠的人相处,这些统称为人情世故。

2. 对环境的信任,要了解环境及其运行规则与规律,也要获得和建立社会支持系统,这里面包括人际关系。比如当自己可能或正在受到侵害的时候,可以寻求家人、朋友和社会治安、防疫部门的支持与保护。

3. 对自己的信任,是建立在对他人、环境的了解和信任的基础之上,相信自己的免疫和抵抗能力,也相信自己能够获得各方的支援。身体可以识别、对抗和免疫部分侵害,社会支持系统也在预防和打击恶意行为,保障安全。

再就是要建立新的控制生活的方式,这是我们每天要做的事情,也是精神寄托。比如把自己的时间、精力和情感倾注到学习或工作上,遇到问题解决问题,跨越障碍、提升自我,在这个不断成长的过程中感受自己的力量。在新的生活方式没有建立起来之前,先理解和接纳症状的存在。症状之所以迁延不断,是因为在清洗的过程中产生了新的痛苦——自责和失控感,需要通过清洗来摆脱痛苦,但越洗越痛苦。还不如就让自己用心、仔细地洗几遍,差不多舒服就可以了,剩下的焦虑再通过其他的方式放松。等新的生活方式逐步建立起来,症状就可以彻底消退。

本文作者于飞,私人心理顾问,资深心理咨询师,中国心理卫生协会会员,QQ和微信 11570968

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